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基本操作

利用者の心身の状態やケアの評価を記録・管理する機能です。 LIFE(科学的介護情報システム)との連携にも対応しています。

概要

アセスメントには以下の2種類があります。

  • LIFEアセスメント: LIFE(科学的介護情報システム)への提出に対応した標準様式のアセスメントです。LIFE特有の機能についてはLIFE連携をご覧ください。
  • カスタムアセスメント: 事業所の運用に合わせて自由にカスタマイズしたアセスメント様式です。(様式のカスタマイズ方法はこちら

アセスメントは以下の画面からアクセスできます。

  • アセスメント一覧画面: サイドメニューの「アセスメント」から
  • 利用者詳細画面: 「アセスメント」タブから

アセスメント一覧画面

アセスメントの作成

1. 画面上部の「アセスメント実施」ボタンを押します。

2. 作成ダイアログで必要な情報を入力します。

作成ダイアログ

  • アセスメント様式: 使用するテンプレートを選択
  • アセスメント対象者(利用者): アセスメントの対象となる利用者
  • アセスメント実施者(介護職員): アセスメントを実施する介護職員

3. 「作成する」ボタンを押すと、アセスメント編集画面に遷移します。

権限について

管理者は任意の実施者でアセスメントを作成できます。 管理者権限がない場合は自分が実施者のアセスメントのみ作成できます。

アセスメントの編集

アセスメント詳細画面で「編集」ボタンを押すと編集モードになります。

編集モード

編集画面では、カテゴリを切り替えて各項目を入力します。 入力内容は一時保存したい場合は、ステータスを「編集中」のままにして保存してください。

基本項目

すべてのアセスメントに共通する項目です。

  • アセスメント実施日: アセスメントの実施日
  • アセスメント対象者: 評価対象の利用者
  • アセスメント実施者: 評価を行った介護職員
  • アセスメント実施理由: 新規 / 更新 / 退院 / 退所 / その他

カテゴリごとの項目

選択したアセスメント様式に応じて、テキスト入力、選択肢、チェックボックスなどの入力欄が表示されます。

一部の項目は利用者情報から自動で反映されます。

  • 身長・体重・BMI: 利用者の身体測定データから
  • 保険情報: 利用者の保険情報から
  • バイタル: ケア記録のバイタルデータから

アセスメントの完了

すべての入力が完了したら「完了」ボタンを押してアセスメントを確定します。 確定後もステータスを「編集中」に戻すことが可能です。

アセスメントの複製

既存のアセスメントをコピーして新しいアセスメントを作成できます。 前回の評価をベースに更新アセスメントを作成する場合に便利です。

一覧画面の操作メニュー(︙)または詳細画面のツールバーから「複製する」(コピーアイコン)を選択します。

複製メニュー

アセスメントの削除

一覧画面の操作メニュー(︙)または詳細画面のツールバーから「削除する」(ゴミ箱アイコン)を選択します。

警告

削除したアセスメントは元に戻せません。削除前に内容をご確認ください。

検索・絞り込み

一覧画面上部の「検索」ボタンを押すと、検索エリアが表示されます。以下の条件で絞り込みができます。

  • 実施日: なし / 日付指定 / 期間指定 から選択
  • 絞り込み対象: なし / 利用者 / 実施者 から選択

検索エリア

PDF出力

アセスメントの内容をPDFとしてダウンロードできます。
詳しくはPDF出力をご覧ください。